Periodonto sano

¿Qué es el periodonto? ¿Qué es la periodoncia? ¿Porqué se producen las periodontopatías?


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El término periodonto viene del griego peri, que significa alrededor y odous, diente, y comprende todos los tejidos que conectan y soportan a los dientes en los alvéolos.
El periodonto es una unidad morfofuncional compuesta por la encía que recubre el hueso alveolar y rodea el cuello de cada diente, el ligamento periodontal, el cemento de los dientes y el hueso alveolar. El cemento y el hueso alveolar se unen mediante una membrana conocida como ligamento periodontal.
A continuación comentaremos brevemente estas estructuras.


La encía es la parte periferica del periodonto y recubre el hueso y forma un anillo de cierre alredor de los cuellos de los dientes a los cuales se inserta fuertemente (inserción epitelial). Se reconocen diferencias anatómicas en la encía, así tenemos la encía insertada la cual se adosa fuertemente al hueso, da paso a la encía libre o marginal de apenas 1,5 mm de ancho a la cual continúa una estructura en forma de pirámide llamada papila interdental.
La fijación de los dientes y las encías al hueso alveolar se realiza mediante varios elementos, la encía por los haces fibrosos gingivales, y los dientes al hueso a través del ligamento periodontal el cual por un lado se une al cemento de los dientes y por el otro al hueso.
El ligamento periodontal es una estructura blanda situado entre la superficie radicular de los dientes y el hueso alveolar y se compone de fibras de tejido conectivo, células, vasos, nervios y sustancia fundamental.
Las enfermedades periodontales se producen porque afectan a estos elementos, las alteraciones más frecuente son las inflamaciones gingivales y periodontales por efecto de la irritación ocasionada por los acúmulos de bacterias llamados placa bacteriana. La gingivitis puede mantenerse durante mucho tiempo sin dar lugar a periodontitis. La gingivitis es reversible mediante una adecuada higiene oral y la remoción profesional de la placa mediante las llamadas limpiezas.
La periodontitis puede desarrollars a partir de una gingivitis y es una alteración parcialmente reversible ya que la pérdida de hueso hasta el momento no es recuperable, ello produce la exposición oral de las raíces de los dientes y el aumento exagerado del movimiento con la consiguiente destrucción del soporte lo que conduce a la caída de los dientes. Por ello debe tratarse lo más tempranamente posible con el objetivo de intesectar su evolución y evitar la pérdida gradual de inserción y soporte lo antes posible
En resumen las periodontitis se inician por la acumulación de la placa dentobacteriana en la zona gingivodental y básicamente son de naturaleza inflamatoria. Al principio se limitan a la encía y se denomina enfermedad gingival, luego afecta las estructuras de soporte y recibe el nombre de enfermedad periodontal pero en última instancia lo que determina que se establezca la enfermedad y magnitud es la capacidad inmuno genética de la respuesta defensiva.

De lo anterior se concluye que algunas personas son más susceptibles que otras encontrándose pacientes que tienen mala higiene sin periodontitis y viceversa. En otras palabras se sabe que existe una reactividad individual, que como tu no la conoces hasta que tienes la enfermedad lo único que puedes hacer para estar seguro de no padecerla es mantener una sistemática y rigurosa higiene oral, y recuerda no se cepillan los dientes, sino que se cepillan los dientes y las encías.